振幅整合脑电图联合全面无反应性量表 预测非创伤性脑损伤价值研究

〔摘 要〕 目的：探讨振幅整合脑电图（aEEG）联合全面无反应性量表（FOUR）对儿科重症监护室（PICU）非 创伤性脑损伤患儿预后的评估价值。方法：选择 2021 年 4 月 1 日至 2021 年 11 月 30 日入住茂名市妇幼保健院 PICU 的非创伤性脑损伤患儿 55 例作为研究对象，于进入 PICU 的第 1 天、第 6 天行 aEEG 检查、FOUR 评估，以患儿随 访 3 个月的格拉斯哥预后量表（GOS）评分进行预后评估，比较预后良好（GOS 评分 4 ~ 5 分）和不良（GOS 评分 1 ~ 3 分）患儿的 aEEG 检查和 FOUR 评估结果，分析 aEEG 联合 FOUR 在 PICU 非创伤性脑损伤患儿预后评估的 价值。结果：患儿随访 3 个月，预后良好 36 例，预后不良 19 例。进入 PICU 的第 1、6 天，预后良好组患儿 aEEG 检查结果分级均优于预后不良组，FOUR 评分均显著高于预后不良组；预后良好组患儿第 6 天 aEEG 检查结果分级、 FOUR 评分均优于第 1 天，而预后不良组患儿第 6 天 aEEG 检查结果分级、FOUR 评分均劣于第 1 天；差异均具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。ROC 曲线结果显示，aEEG 联合 FOUR 预测患儿预后的曲线下面积（AUC）为 0.846，较单 用 aEGG、FOUR 显著更高（Z = 3.410、3.448，P 均＜ 0.001）。结论：aEEG 联合 FOUR 能准确、客观地评估 PICU 非创伤性脑损伤患儿的预后效果，并有利于早期发现有脑损伤的患儿。