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基于“久痛入络”理论探讨神经病理性疼痛的中医诊疗思路
引用本文:赵禧,施国善,杨舒雯,郭永胜,林培政,王琛,陈鹏.基于“久痛入络”理论探讨神经病理性疼痛的中医诊疗思路[J].中国实验方剂学杂志,2023,29(13):197-202.
作者姓名:赵禧  施国善  杨舒雯  郭永胜  林培政  王琛  陈鹏
作者单位:1.北京市通州区妇幼保健院,北京 101100;2.贵州中医药大学 基础医学院,贵阳 550025;3.国家中医药管理局中医师资格认证中心,北京 100000;4.广州中医药大学 第一临床医学院,广州 510405;5.南方医科大学珠江医院,广州 510405
基金项目:国家自然科学基金青年基金项目(82104658);贵州省科技计划项目(黔科合基础-ZK[2021]一般544)
摘    要:神经病理性疼痛作为一个涵盖了多种疾病的临床概念,患病率高,具有复杂的发病机制。现代医学虽有针对不同机制的治疗药物,但效果有限且存在较为显著的不良反应。清代温病学家叶天士对前人治痛之法进行继承和发扬,衍生出了“久痛入络”理论。鉴于神经病理性疼痛病程、发病机制及临床表现的特殊性,尤其适用于此理论进行诊治。该研究认为在神经病理性疼痛中,久痛所入之络实为层次较深的“阴络”,即髓络,病性当属本虚标实,以脏腑功能失调为前提、络脉空虚为基础,与肝、肾、心之功能失调密切相关。该病病机可归纳为神经系统疾病或损伤迁延不愈,耗损气血,髓中络脉空虚,气血运行不畅,导致瘀血、痰湿等有形病理产物形成而凝滞于络内,不通则通,迁延难愈。该病的治则以通法贯穿于始终,具体包括辛味通络、虫类通络、藤类通络和络虚通补等。该文基于“久痛入络”理论阐述了神经病理性疼痛的中医发病机制及相关治法,为从中医络病学角度认识与防治该病提供了新思路。

关 键 词:神经病理性疼痛  络病  久痛入络  络虚则痛
收稿时间:2023/3/28 0:00:00

Traditional Chinese Medicine Diagnosis and Treatment of Neuropathic Pain from Theory of Chronic Pain Entering Collaterals
ZHAO Xi,SHI Guoshan,YANG Shuwen,GUO Yongsheng,LIN Peizheng,WANG Chen,CHEN Peng.Traditional Chinese Medicine Diagnosis and Treatment of Neuropathic Pain from Theory of Chronic Pain Entering Collaterals[J].China Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2023,29(13):197-202.
Authors:ZHAO Xi  SHI Guoshan  YANG Shuwen  GUO Yongsheng  LIN Peizheng  WANG Chen  CHEN Peng
Abstract:
Keywords:neuropathic pain  collateral disease  chronic pain entering collaterals  deficiency in collaterals induces pain
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