阿舒瑞韦联合达拉他韦对老年代偿期丙型肝炎肝硬化患者肝、肾功能的影响

〔摘 要〕 目的：观察阿舒瑞韦（ASV）联合达拉他韦（DCV）对老年代偿期丙型肝炎（CHC）肝硬化患者肝、肾功能的影响。方法：选取 2018 年 3 月至 2020 年 4 月间商丘市立医院收治的 76 例老年 CHC 肝硬化患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组 38 例。观察组采用 ASV 联合 DCV 治疗,对照组采用低剂量干扰素联合利巴韦林治疗。治疗 12 周时比较两组患者丙型肝炎病毒（HCV）核糖核酸（RNA）转阴率及病毒学应答率;比较治疗前后两组患者肝肾功能及纤维化指标变化;比较治疗期间两组患者不良反应发生情况。结果：治疗 12 周后,观察组患者HCV–RNA 转阴率及各阶段病毒学应答率均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗 12 周及 24 周时,两组患者谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、透明质酸酶、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PC– Ⅲ）和Ⅳ型胶原（C– Ⅳ）水平均低于治疗前,且治疗 24 周后观察组低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗期间两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：ASV 联合 DCV治疗老年 CHC 肝硬化的效果较好,且不会对患者肝肾功能造成进一步损害。

Effect of Asunprevir Combined with Daclatasvir on Hepatic and Renal Function in Elderly Patients with Compensated Hepatitis C Cirrhosis