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急性肺动脉栓塞的CT表现与疾病严重程度的关系
引用本文:周旭辉,李菁,李子平,谭国胜,范淼,陈境弟.急性肺动脉栓塞的CT表现与疾病严重程度的关系[J].中华放射学杂志,2006,40(9):918-922.
作者姓名:周旭辉  李菁  李子平  谭国胜  范淼  陈境弟
作者单位:1. 510080,广州,中山大学附属第一医院放射科
2. 510080,广州,中山大学附属第一医院急诊科
摘    要:目的回顾性分析急性肺动脉栓塞(PE)的CT表现与疾病严重程度相关的因素,并探讨CT肺动脉造影(CTPA)评价急性PE严重程度的价值。方法48例经CTPA确诊的急性PE患者,根据其疾病严重程度分为危重组21例和非危重组27例。对两组的栓塞指数、中央肺动脉受累比例、右心室最大层面短轴(RVMMA)和左心室最大层面短轴(LVMMA)比(RV:LV)、主肺动脉和(或)右肺动脉干、支气管动脉扩张情况进行对比分析,探讨CT表现中与PE疾病严重程度相关的因素,并对RV:LV和栓塞指数进行相关性分析。结果危重组21例的肺动脉栓塞指数(22%-85%,中位数38%)、中央肺动脉受累(占42.5%)、RV:LV(0.90-1.90,中位数1.30)、肺动脉扩张(14例)、支气管动脉扩张(8例)情况经统计学分析均高于非危重组;非危重组27例的肺动脉栓塞指数为5%-48%(中位数22%),中央肺动脉受累占31%,RV:LV为0.80-1.40(中位数1.00),肺动脉扩张5例,支气管动脉扩张3例。两组比较差异有统计学意义(分别为Z=4,27、χ^2=5.40、Z=2,58、χ^2=11.45、χ^2=4,87,P值均〈0.05);RV:LV与栓塞指数呈正相关(r=0.61,P〈0.05)。绪论CTPA评价急性PE的危重程度是可行的,栓塞指数、RV:LV和中央肺动脉受累占的百分比越大,PE患者发生严重血流动力学改变的几率越高。

关 键 词:肺栓塞  体层摄影术  X线计算机  急性右心功能障碍
收稿时间:2005-12-19
修稿时间:2005-12-19

Correlation between CT features and clinical severity stratification in acute pulmonary embolism
ZHOU Xu-hui,LI Jing,LI Zi-ping,TAN Guo-sheng,FAN Miao,CHEN Jing-di.Correlation between CT features and clinical severity stratification in acute pulmonary embolism[J].Chinese Journal of Radiology,2006,40(9):918-922.
Authors:ZHOU Xu-hui  LI Jing  LI Zi-ping  TAN Guo-sheng  FAN Miao  CHEN Jing-di
Institution:Department of Radiology, First Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University, Guangzhou 510080, China
Abstract:
Keywords:Pulmonary embolism  Tomography  X-ray computed  Acute right heart failure
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