急性重症胆管炎手术时机和术式探讨

目的:探讨重症急性胆管炎的诊断、手术时机及手术方式。方法:回顾性分析75例患者的围手术期处理、手术方式、手术时机的选择。结果:72例行手术治疗,其中8 h内急诊手术20例,8~12 h手术42例,12 h后手术10例,术后并发症24例,占32%,术后死亡6例,总病死率8%。术前的发病时间>8 h时的10例患者中,有3例死亡;手术时间>3 h的16例中,有2例死亡;并存有肝病的5例中,有1例死亡。结论:重症急性胆管炎及早明确诊断,掌握好手术时机和方式可降低手术病死率。