卡托普利对实验性心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的：研究血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）卡托普利（captopril)在家兔心肌缺血再灌注时的心脏保护作用。方法：采用冠状动脉左前降支结扎放松法制作模型。家兔随机分为3组，即假手术组（S）、模型组（M）、卡托普利治疗组（C）。结扎30分钟，再灌注60分钟后测定血乳酸，血清磷酸肌酸激酶MB同功酶（CK－MB）、乳酸脱氢(LDH)`覆盖 氧化氮合成酶（NOS）活性；血清一氧化氮（NO）含量；心肌匀浆超氧歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）及血管紧张素Ⅱ（AngⅡ)含量；并观察心肌结构以及细胞超微结构的变化，比较3组受损线粒体所占的比例。结果：S组、C组血乳酸浓度、血清LDH、CK－MB、NOS活性、血清NO含量均低于M组，S组、C组之间无显著性差异；心肌SOD活性S组、C组明显高于M组，S组明显高于C组；S组、C组心肌MDA、AngⅡ含量均低于M组，S组与C组相比无显著性差异。S组心肌结构及超微结构大致正常，C组损伤较M组轻。M组受损线粒体所占比例明显高于S组、C组；S组与C组相比无显著差异。结论：肾素－血管紧张素系统（RAS）参与了心肌缺血再灌注损伤。卡托普利可以阻断心肌局部RAS，通过NO释放增加，减少自由基生成 对心肌缺血再灌注损伤起到保护作用。

The Effect of Captopril on Myocardial Ischemia-Reperfusion Injury