感染性心内膜炎临床特点的变迁

目的为了探讨近十年来感染性心内膜炎临床特点发生的变迁。方法回顾性分析我科１９８７年６月～１９９７年６月住院诊治的感染性心内膜炎（ＩＥ）５１例的临床特点（如发病年龄、基础疾病、体检发现、超声征象）变迁。结果ＩＥ发病年龄有增高趋势，大于４０岁４１．２％，基础心脏病以先心病、原发性瓣膜脱垂为多见，心瓣膜置换术后及起搏器按装术后也易并发，风心病者逐年减少。临床特点以低热及中等度发热常见，高热者已趋减少，肝脾肿大不多，杵状指及ｊａｎｅｗａｙ结节已属罕见，心脏杂音与进行性贫血仍是ＩＥ的突出表现。主要脏器栓塞有所下降，但仍为ＩＥ致死的重要原因。血培养阳性率低（２７．５％），而超声心动图（ＵＣＧ）赘生物检出率增高（８８．２％）。结论认识与重视ＩＥ临床特点的变迁，对ＩＥ的防治及预后有重要的临床意义。