不同剂量氯胺酮对新生儿Apgar评分的影响

目的探讨在硬膜外麻醉效果确切的情况下,不同剂量氯胺酮应用于剖宫产患者对新生儿Apgar评分的影响。方法将150例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级足月单胎妊娠拟行剖宫产术孕妇随机双盲分为3组,硬膜外麻醉效果确切后,分别静脉注射氯胺酮0.3 mg/kg(A组)、0.5 mg/kg(B组)、0.7 mg/kg(C组),观察新生儿Apgar评分及出生后5,10 min呼吸循环情况。结果牵拉反应C组明显轻于A组;随着氯胺酮剂量的增加,新生儿评分有不同程度的降低,B组较A组降幅小,C组较B组降幅大。出生后5,10 min呼吸循环比A组与B组无显著性差异,C组与A、B组比较有显著性差异。结论大剂量氯胺酮对新生儿评分有显著影响,小剂量氯胺酮(<0.5 mg/kg)对新生儿评分无明显影响,且可减轻牵拉反应,提高麻醉优良率。