Graves病孕妇血清促甲状腺受体抗体检测的临床意义

目的探讨促甲状腺受体抗体(TRAb)的检测在Graves病孕妇的诊断、治疗中的临床意义。方法应用放射性受体分析法检测Graves病孕妇及正常对照组的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平,采用电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测TRAb水平。结果孕早期Graves病孕妇经抗甲状腺药物(ATDs)治疗后,血清TRAb水平较初发时明显下降(P<0.01)。治疗控制后和对照组的TRAb分别为(21.9±13.7)、(1.1±0.65),治疗控制前和治疗控制3个月和8个月后TRAb阳性率分别为89%,79%,21%。治疗前血清TRAb活性明显高于对照组,治疗3个月后TRAb活性有所下降,但与对照组比较,仍有显著性差异(P<0.05),治疗8个月后TRAb活性下降明显,阳性率变化较大。结论检测Graves病孕妇血清TRAb不但对孕妇Graves病的诊断、鉴别诊断、疗效观察、预后判断有重要的临床意义,同时还可作为临床医生对病情判断及是否停药的重要参考指标。