摘 要: | 目的:探讨合并胎儿窘迫的早期早产的相关危险因素及围产儿结局。方法:回顾性分析南京医科大学附属妇产医院2016年1月至2021年12月收治的927例早期早产(孕周<32周)患者的临床资料,按是否合并胎儿窘迫分为观察组(226例)和对照组(701例)。采用单因素及Logistic回归分析合并胎儿窘迫的早期早产的危险因素,同时比较两组新生儿结局。结果:Logistic回归分析示:脐血流异常((印)OR(正) 7.597,95%CI 3.610~15.991)、脐带异常((印)OR(正) 3.333,95%CI 1.979~5.613)、胎动异常((印)OR(正) 23.506,95%CI 8.975~61.568)、胎心率异常((印)OR(正) 31.870,95%CI 11.495~88.358)、妊娠期高血压疾病(HDP)((印)OR(正) 11.611,95%CI 5.302~25.425)、胎儿生长受限(FGR)((印)OR(正) 8.518,95%CI 4.212~15.801)是合并胎儿窘迫的早期早产的独立危险因素((印)OR(正)>1,P<0.05)。与对照组相比,观察组的剖宫产率较高,新生儿出生体质量、Apgar 1分钟和5分钟评分、出院体质量均较低,而新生儿在重症监护室住院天数增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:合并胎儿窘迫的早期早产增加剖宫产率,并影响新生儿出生结局。加强对脐血流异常、脐带异常、胎动异常、胎心率异常、HDP、FGR等高危人群的监测,降低<32孕周胎儿窘迫的发生率,有助于改善妊娠结局。
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