别嘌醇医疗损害责任纠纷分析

摘 要 目的：探讨别嘌醇医疗损害责任纠纷发生的规律及特点，为临床合理用药提供参考。方法：以别嘌醇为关键词，检索中国裁判文书网，时间为2010年1 月~2018 年8 月的医疗损害责任纠纷的裁判文书，用Excel 表建立评价表数据库，对文献检索基本情况、发生纠纷的药品不良反应（ADR）临床表现和裁判文书内容等进行统计分析。结果：共检索到裁判文书45例，纳入裁判文书16例，其中男9例，女6例，不详1例，年龄最小30岁，最大83岁，不详3例，平均年龄60岁，年龄大于60岁8例，占50.0%。引起别嘌醇损害纠纷的主要ADR为严重皮肤过敏反应，共13例，占81.2%；ADR诱导期最短的为用药后3 d，最长的为用药后32 d，平均为用药后18.81 d；经停药和治疗后，4例好转，12例死亡。16例裁判文书3例为调解，13例为判决，判决的责任范围在10%~100%。结论：别嘌醇最严重的不良反应为严重皮肤过敏反应，严重者可导致患者死亡，因此，要加强对其不良反应的重视、认识和监测，提高合理用药水平，减少不良反应的发生。

Analysis of Medical Damage Liability Dispute with Allopurinol