天水市108例老年肺结核患者结核分枝杆菌耐药性分析

目的了解甘肃省天水市老年肺结核病病人耐药情况,为制定相应的结核病控制对策提供依据。方法采用随机抽样的方法,在全市7个县(区)中随机抽取4个县(区)做为监测点,对监测点纳入年龄≥60岁肺结核患者中所有活动性结核病患者作为研究对象,对痰标本培养阳性者,进行抗结核药物敏感性检测。结果本次共纳入痰培养阳性老年患者108例,耐药者34例,总耐药率为31.48%,男性患者耐药率为29.73%,女性为35.29%,差异无统计学意义(χ2=0.334,P0.05);初治患者总耐药率为30.61%,复治患者为40.00%,差异有统计学意义(χ2=10.403,P0.05);34例耐药菌株共出现15种不同形式的耐药,其中单药链霉素居首(23.53%),多耐药以异烟肼+链霉素为首(14.71%)。结论天水市老年肺结核病耐药疫情仍较严峻,尤其是耐多药者,耐药谱呈现多态性和复杂性。