不同心率单个心动周期冠状动脉CT成像质量和辐射剂量研究

目的 研究受检者不同心率宽体探测器CT单个心动周期冠状动脉CT成像（CCTA）的图像质量和辐射剂量。方法 连续选取泰达国际心血管病医院临床疑似冠状动脉病变行CCTA检查的患者821例，检查前均不给予降心率药物，根据心率不同将受检者分为6组，A组（心率≤65次/min）132例；B组（心率66~75次/min）244例；C组（心率76~85次/min）145例；D组（心率86~95次/min）101例；E组（心率96~105次/min）101例；F组（心率106~135次/min）98例，比较6组CCTA图像主动脉根部CT值、前降支（LAD）和右冠状动脉（RCA）中段CT值、信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）、有效辐射剂量（E）客观指标差异，以及6组冠状动脉可诊断血管和评分等主观指标的差异。结果 6组图像质量客观指标均差异无统计学意义（P>0.05）；6组LAD、LCX和RCA的可诊断血管差异无统计学意义（P>0.05），但6组LAD、LCX和RCA 4分（优秀）差异有统计学意义（χ²=27.614、58.475、39.571，P<0.05）；6组辐射剂量差异均有统计学意义（F=37.32，P<0.05），B组辐射剂量最高，D组、E组和F组辐射剂量较低。结论 不同心率宽体探测器CT单个心动周期CCTA成像可以满足临床诊断，但是随着心率的升高图像质量下降，高心率组（心率>85次/min）辐射剂量最低。

Investigation of image quality and radiation dose of coronary CT angiography in a single cardiac cycle with different heart rate