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改良Chevron截骨术联合Akin截骨术治疗足母中重度外翻的临床分析
引用本文:冯小兵,谭捷,吴常杰,李英祥,赵新动,闫帮楷. 改良Chevron截骨术联合Akin截骨术治疗足母中重度外翻的临床分析[J]. 骨科, 2019, 10(2): 125-129
作者姓名:冯小兵  谭捷  吴常杰  李英祥  赵新动  闫帮楷
作者单位:新疆生产建设兵团第六师奇台医院骨科,新疆昌吉,831800;新疆生产建设兵团第六师奇台医院骨科,新疆昌吉,831800;新疆生产建设兵团第六师奇台医院骨科,新疆昌吉,831800;新疆生产建设兵团第六师奇台医院骨科,新疆昌吉,831800;新疆生产建设兵团第六师奇台医院骨科,新疆昌吉,831800;新疆生产建设兵团第六师奇台医院骨科,新疆昌吉,831800
基金项目:新疆生产建设兵团卫生科技项目(201716)
摘    要:目的 探究改良Chevron截骨术联合Akin截骨术治疗中重度足母外翻的临床效果。方法 回顾性分析2015年1月至2017年1月我院收治的50例中重度足母外翻病人的临床资料,依据手术治疗方式的不同将其分为改良Chevron截骨治疗组(20例,36病足)和联合手术治疗组(30例,50病足,改良Chevron截骨术联合Akin截骨术)。应用美国足踝外科医师协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society, AOFAS)踝与后足功能评分系统评价患足功能,采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评估两组病人患足疼痛情况,测量两组病人手术前后的足母外翻角(hallux valgus angle, HVA)和第1、2跖骨间角(inter-metatarsus angle, IMA)评价手术效果。结果 联合手术治疗组病人的术中出血量为(33.75±5.27) ml,手术时间为(55.14±12.89) min,均高于改良Chevron截骨治疗组[(12.88±4.75) ml,(27.67±10.12) min],差异均有统计学意义(t=3.293,P=0.018;t=4.293,P=0.012)。联合手术治疗组术后1周、1个月、1年的VAS评分[(3.24±0.98)分、(2.17±0.45)分、(1.31±0.12)分]均优于改良Chevron截骨治疗组[(3.42±0.74)分、(2.57±0.36)分、(1.88±0.45)分],差异均有统计学意义(t=2.267,P=0.028;t=2.991,P=0.017;t=2.542,P=0.021)。两组病人术后的HVA、IMA、AOFAS评分、满意度评分、AOFAS优良率比较,联合手术治疗组[12.67°±2.13°、8.31°±1.02°、(81.21±9.24)分、(91.67±4.12)分、88.8%]优于Chevron截骨治疗组[10.42°±3.52°、7.59°±1.33°、(62.22±6.42)分、(75.32±5.91)分、60.00%],差异均有统计学意义(t=2.742,P=0.037;t=2.984,P=0.029;t=3.342,P=0.012;t=3.943,P=0.007;χ2=7.274,P=0.032)。结论 改良Chevron截骨术联合Akin截骨术治疗中重度足母外翻具有更好的术后效果,值得进一步推广应用。

关 键 词:改良Chevron截骨术  Akin截骨术  外翻
收稿时间:2018-06-12

Clinical analysis of modified Chevron osteotomy combined with Akin osteotomy in the treatment of moderate and severe hallux valgus
FENG Xiao-bing,TAN Jie,WU Chang-jie,LI Ying-xiang,ZHAO Xin-dong and YAN Bang-kai. Clinical analysis of modified Chevron osteotomy combined with Akin osteotomy in the treatment of moderate and severe hallux valgus[J]. Orthopaedics, 2019, 10(2): 125-129
Authors:FENG Xiao-bing  TAN Jie  WU Chang-jie  LI Ying-xiang  ZHAO Xin-dong  YAN Bang-kai
Affiliation:Department of Orthopedics, the Sixth Division of Xinjiang Production and Construction Corps, Qitai Hospital, Changji 831800, China,Department of Orthopedics, the Sixth Division of Xinjiang Production and Construction Corps, Qitai Hospital, Changji 831800, China,Department of Orthopedics, the Sixth Division of Xinjiang Production and Construction Corps, Qitai Hospital, Changji 831800, China,Department of Orthopedics, the Sixth Division of Xinjiang Production and Construction Corps, Qitai Hospital, Changji 831800, China,Department of Orthopedics, the Sixth Division of Xinjiang Production and Construction Corps, Qitai Hospital, Changji 831800, China and Department of Orthopedics, the Sixth Division of Xinjiang Production and Construction Corps, Qitai Hospital, Changji 831800, China
Abstract:
Keywords:Modified Chevron osteotomy   Akin osteotomy   Hallux valgus
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