医生糖尿病管理质量的改善对2型糖尿病群体血糖管理水平的影响

目的 观察门诊医生的糖尿病管理质量改善措施对2型糖尿病群体血糖管理水平的影响。方法 纳入2017年1~3月就诊于安徽医科大学第二附属医院内分泌科门诊的前100例使用基础胰岛素的2型糖尿病患者,收集患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压、低血糖发生情况、健康量表得分、具体降糖方案和门诊医生对于基础胰岛素的信心等作为基线数据。对门诊医生进行培训并以"PDCA"模式进行6个月的质量改善循环后,再次纳入2017年10~12月就诊的前100例使用基础胰岛素的2型糖尿病患者,比较干预前后上述观察指标的差异。结果 门诊医生经糖尿病管理质量改善后,患者整体空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂和收缩压等均较干预前下降,而空腹血糖和糖化血红蛋白的达标率、健康状况满意度较干预前提高,差异有统计学意义（P<0.05）。患者舒张压、体质指数、低血糖发生比例及医生对基础胰岛素的信心方面,干预前、后差异无统计学意义（P>0.05）。结论 医生的糖尿病管理质量改善能够提升医生的临床技能,并进一步改善2型糖尿病患者群体的血糖综合管理质量。