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加减复方积雪草汤治疗慢性肾小球肾炎慢性肾脏病3期临床研究
作者姓名:朱梦洁  包自阳  俞立强  葛丹枫  王林  郑姣
作者单位:1.浙江中医药大学,浙江杭州3100532.杭州市富阳区中医院,浙江杭州31 14003.杭州市中医院,浙江杭州310007,1.浙江中医药大学,浙江杭州3100532.杭州市富阳区中医院,浙江杭州31 14003.杭州市中医院,浙江杭州310007,1.浙江中医药大学,浙江杭州3100532.杭州市富阳区中医院,浙江杭州31 14003.杭州市中医院,浙江杭州310007,1.浙江中医药大学,浙江杭州3100532.杭州市富阳区中医院,浙江杭州31 14003.杭州市中医院,浙江杭州310007,1.浙江中医药大学,浙江杭州3100532.杭州市富阳区中医院,浙江杭州31 14003.杭州市中医院,浙江杭州310007,1.浙江中医药大学,浙江杭州3100532.杭州市富阳区中医院,浙江杭州31 14003.杭州市中医院,浙江杭州310007
基金项目:浙江省中医药科学研究基金项目(2018ZB092);富阳区科技项目(2018SK006)
摘    要:目的:观察加减复方积雪草汤治疗慢性肾小球肾炎慢性肾脏病(CKD) 3期患者的临床疗效。方法:将86例慢性肾小球肾炎CKD3期患者随机分成2组,对照组予常规治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用加减复方积雪草汤治疗,疗程均为3个月,观察2组治疗后症状、证候积分、血肌酐(SCr)、尿蛋白/肌酐比值(Upr/Cr)、24 h尿蛋白定量(24 h Upr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)、安全性等指标变化。结果:临床疗效总有效率治疗组88.37%,对照组为67.44%,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。治疗后,与本组治疗前及对照组治疗后比较,治疗组中医证候积分明显下降,差异均有统计学意义(P0.01);治疗组SCr、BUN、24 h Upr、Upr/Cr各值分别与治疗前比较,且与对照组同期比较,均显著降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组eGFR较治疗前明显升高(P0.05);对照组eGFR与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后e GFR明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与药物相关的不良反应,治疗组3例,对照组2例,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。且治疗过程中不良反应程度较轻,对症处理后指标好转,可继续参与研究。结论:加减复方积雪草汤可减少慢性肾小球肾炎CKD3期患者24 h尿蛋白量,改善肾功能,延缓肾病进展,对慢性肾小球肾炎CKD3期有确切疗效,且安全性好。

关 键 词:慢性肾小球肾炎;慢性肾脏病;加减复方积雪草汤;血肌酐(SCr);尿蛋白/肌酐;24 h尿蛋白定量;尿素氮;肾小球滤过率
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