| 摘 要： | 目的:观察参莲抗癌合剂联合化疗对结肠癌晚期患者的临床效果,探讨其可能的作用机制。方法:选取104例晚期结肠癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各52例。对照组给予FOLFIRI方案化疗,观察组则在对照组基础上加用自拟参莲抗癌合剂内服治疗,2周为1个疗程,连续治疗4个疗程。观察2组患者的近期临床疗效,治疗前后检测免疫功能相关指标T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白水平,采用欧洲癌症研究治疗组织的生命质量核心问卷(EORTC QLQ-C30)评价生活质量,监测血清白细胞介素-17 (IL-17)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,记录2组患者的不良反应。结果:观察组的近期疗效总有效率为51.92%,高于对照组的28.85%,差异有统计学意义(χ~2=7.329,P 0.05)。治疗后,2组T淋巴细胞群指标CD4~+、CD4~+/CD8~+及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平较治疗前明显升高,且观察组各项指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05);CD8~+水平较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组症状量表评分较治疗前明显降低,功能量表评分较治疗前明显升高;且观察组症状量表评分低于对照组,功能量表评分高于对照组;差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组血清IL-17、HIF-1α、VEGF水平较治疗前降低,且观察组各项指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。观察组白细胞减少、贫血、血小板减少、恶心呕吐、口腔溃疡、肝功能异常、神经毒性等不良反应的发生率明显低于对照组(P 0.05)。结论:参莲抗癌合剂联合化疗能明显提高患者的机体免疫功能及生活质量,减毒增效作用突出,其机制可能与通过降低血清IL-17、HIF-1α、VEGF水平而抑制炎症反应、抑制肿瘤血管增殖有关,有一定的临床推广运用价值。
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