晚发性抑郁患者随访一年的认知功能变化及静息态fMRI研究 |
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引用本文: | 许洪敏,傅红梅,贺娜英,凌华威,严福华.晚发性抑郁患者随访一年的认知功能变化及静息态fMRI研究[J].放射学实践,2019,34(2):130-135. |
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作者姓名: | 许洪敏 傅红梅 贺娜英 凌华威 严福华 |
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作者单位: | 上海交通大学医学院附属瑞金医院,上海,200025;上海市浦东新区精神卫生中心,上海,200122 |
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基金项目: | 浦东科委创新资金(PKJ2014-Y38) |
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摘 要: | 目的:探讨晚发性抑郁(LOD)患者随访一年的认知功能及局部脑区活动变化,并探索认知功能改变与脑区活动的相关性。方法:选取22例LOD患者(LOD组)和11例健康志愿者(对照组)为研究对象,所有受试者在入组时和随访一年后行认知功能检测,包括简易智能精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及成套神经心理测试(NTB),采用t检验分别对LOD组、对照组入组时和随访一年后的认知功能进行比较;同时,受试者均行静息态fMRI(rs-fMRI)检查,将预处理过的rs-fMRI数据进行低频振幅(ALFF)分析得到全脑平均ALFF(mALFF)值,利用SPM软件(rs-fMRI数据分析工具)分别对基线态LOD组与对照组的mALFF值、LOD组随访前后的mALFF值进行t检验,计算mALFF值有统计学差异的脑区,并将异常脑区的mALFF值与临床量表评分进行相关分析。结果:与入组时基线态比较,LOD组随访一年后在MMSE总分(P=0.035)、MMSE延迟回忆(P=0.020)、MoCA持续注意(P=0.011)评分减低,而NTB联想学习测验2总分(P=0.034)升高;对照组随访一年后各量表评分均无统计学差异。基线态LOD组与对照组比较,左侧眶额区包括眶部额上回、额中回mALFF值减低(t=4.1262),右侧额中回、背外侧前额叶皮层mALFF值升高(t=3.7139)。LOD患者基线态与随访一年后比较,前额叶包括双侧额上回、额中回mALFF值减低(t=5.1586)。相关分析显示基线态LOD患者左侧前额叶、颞下回,双侧枕叶、右侧中央前回mALFF值与NTB联想学习测验2总分呈正相关,而与MMSE、MoCA评分没有相关性。结论:LOD患者随访一年后存在认知功能减退及前额叶mALFF值的改变,其认知功能损害可能是部分特定脑区脑神经异常活动的表现;不同脑区尤其是前额叶脑区的功能变化可能与NTB联想学习测验2总分代表的短时记忆力有关。
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关 键 词: | 晚发性抑郁 抑郁症 静息态功能磁共振成像 磁共振成像 低频振幅 认知障碍 阿尔茨海默病 |
Investigation of resting-state fMRI and cognitive function changes in patients with late-onset depression after one-year follow-up |
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Institution: | (Ruijin Hospital,Shanghai Jiaotong University School of Medicine,Shanghai 200025,China) |
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Abstract: | XU Hong-min;FU Hong-mei;HE Na-ying(Ruijin Hospital,Shanghai Jiaotong University School of Medicine,Shanghai 200025,China) |
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Keywords: | Late-onset depression Depressive disorder Resting-state functional magnetic resonance imaging Magnetic resonance imaging Amplitude of low-frequency fluctuation Cognition disorders Alzheimer disease |
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