加味防己茯苓汤联合CRRT疗法对脓毒症急性肾损伤患者肾功能及血清APN、PCT、Lac水平变化的影响

目的：探讨加味防己茯苓汤联合持续肾脏替代治疗（CRRT）对脓毒症急性肾损伤患者肾功能及血清脂联素（APN）、降钙素原（PCT）、乳酸（Lac）水平变化的影响。方法：选取2014年6月至2017年2月我院78例脓毒症急性肾损伤患者，随机数字表法分为对照组（n=39）与研究组（n=39）。对照组采取CRRT治疗，研究组采取CRRT疗法+加味防己茯苓汤，持续服用28 d。入院时及治疗结束后统计对比两组中医证候积分、肾功能指标尿酸（UA）、尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）]、血清PCT、APN、Lac水平、7 d及28 d病死率。结果：治疗后两组中医证候积分较治疗前降低，且研究组较对照组低（P＜0.05）；治疗后两组UA、BUN、Scr水平较治疗前均降低，且研究组肾功能指标水平较对照组均低（P＜0.05）；治疗后两组血清PCT、Lac水平较治疗前降低，血清APN水平较治疗前增高，且研究组血清PCT、Lac水平较对照组低，血清APN水平较对照组高（P＜0.05）；研究组7 d及28 d病死率（5.13%、7.69%）较对照组（12.82%、28.21%）低，且两组28 d病死率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：联合采用CRRT疗法及加味防己茯苓汤治疗脓毒症急性肾损伤患者效果显著，可有效缓解其临床症状，改善血清APN、PCT、Lac水平，促使肾功能恢复，降低病死率。