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维持性血液透析患者发生肺动脉高压的危险因素分析
作者姓名:许嵘  吕文律  曹学森  余金波  沈波  许佳瑞  徐辰祺  丁小强  邹建洲  李正红
作者单位:1.江苏省中医院南京中医药大学附属医院肾内科210029;2.复旦大学附属中山医院肾内科200032;
基金项目:国家自然科学基金青年科学基金项目(82000706);上海市申康医院发展中心市级医院新兴前沿技术联合攻关项目(SHDC12018127);上海市“科技创新行动计划”技术标准项目基金(19DZ2205600)。
摘    要:目的 探究维持性血液透析(MHD)患者发生肺动脉高压(PAH)的危险因素。方法 选取2012年11月至2021年3月在复旦大学附属中山医院血液透析中心治疗的MHD患者335例。根据PAH[肺动脉收缩压(PASP)>35mm Hg]发生情况将患者分为PAH组和非PAH组。比较两组一般资料、实验室检查指标、超声心动图检查结果。采用多因素Logistic回归分析探讨MHD患者发生PAH的影响因素。结果 本研究共有129例患者发生PAH。PAH组透析间期体质量增长率高于非PAH组(P<0.05)。PAH组N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)高于非PAH组,红细胞分布宽度(RDW)、左心房内径、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室后壁厚度大于非PAH组,血钙、血红蛋白、左心室射血分数低于非PAH组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,NT-proBNP升高、血钙降低、RDW增大和TNF-α升高是MHD患者发生PAH的独立危险因素(P<0.05)。结论 NTproBNP升高、血钙降低、RDW增大和TNF-α升高是...

关 键 词:肺动脉高压  维持性血液透析  危险因素
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