老年急性肺炎住院病人预后判断的临床指标

老年急性肺炎常见,病情严重,死亡率高。虽然导致感染的细菌毒力和并发症在估测预后中有重要意义,但有待于细菌学检验结果和对既往病情的详细了解,这在急性期不大可能。本文通过前瞻性研究,对100例因老年急性肺炎入院者当时的症状、体征进行分析,以寻求临床早期判断预后的有用指标。病人和方法研究对象为100例70岁以上老年患者,其中男女各50例,均以肺炎急诊入院,X线片有实变证据。凡急性支气管炎、下呼吸道感染、继发于某些严重疾病的肺炎和肺栓塞引起者不在研究之列。于入院当时按统一调查表详细采集病史,认真查体,记录原有疾病和药物使用情况,通过考察对时间、地点和人物的判断力估测病人入院时有无精神错乱。最后按存活组和死亡组就入院当时有关指标对预后的影响进行分析和统计学处理。