下消化道大出血12例手术治疗体会

<正> 我院自1990—2000年11月及我们在河南医科大学一附院进修期间共收治下消化道大出血12例。资料及体会报告如下。1 临床资料 本组男7例,女5例,年龄20～71岁,平均年龄50岁。均急诊入院。最短出血后1h,最长为21h后入院,手术时间为入院后3h时至4d。 病人入院时均有失血面容,表现为面色苍白、脉快速而弱,四肢无力。8例血压低于11/5kPa最低为5/0kPa。血红蛋白60g/L以下者有7例,60～95g/L 5例。均为排大量暗红色血便。其中伴有鲜血便2例,便血量均超过1000ml,8例超过1500ml。既往史有间歇性血便者4例,有慢性腹隐痛者6例,腹部可触及包块者2例,其中1例有呕吐史、余无。 本组术前确诊4例(33.3%),8例因急性大出血,行急诊手术。1例行结肠镜检查诊为结肠癌,1例行全消化道钡餐检查