用CT评价肾损伤

作者对24例临床疑似明显肾损伤而IVP 和断层不足以确诊的病人进行CT 检查,其中21例钝挫伤和3例穿通伤。检查大多在伤后6小时之内和强化后进行。根据损伤的范围和类型将病人分成3组:1.小撕裂伤(皮质的表面)2.大撕裂伤(通过皮髓质的交界部),包括腹膜后血肿但无尿外渗。3.大的撕裂伤并有尿外渗。损伤的处理根据病人的临床状态和CT 所见。未发现肾动脉主支损伤,曾见两例节段动脉损伤并发于大撕裂伤。研究表明CT 在确定肾损伤的范围上明显优于IVP 和肾断层。24名患者之IVP 和肾断层均未能提