小剂量右美托咪定对小儿静脉全麻中氯胺酮用量的影响 |
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引用本文: | 盛清明,李华忠,刘轶岚,龚慧娟.小剂量右美托咪定对小儿静脉全麻中氯胺酮用量的影响[J].临床小儿外科杂志,2014(1):80-81,85. |
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作者姓名: | 盛清明 李华忠 刘轶岚 龚慧娟 |
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作者单位: | [1]湖南省常德职业技术学院,湖南省常德市415000 [2]湖南省常德职业技术学院附属一医院麻醉科,湖南省常德市415000 |
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摘 要: | 目的 探讨小剂量右美托咪定能否减少小儿静脉全麻中氯胺酮的用量.方法 选择择期手术患儿40例,年龄3~12岁,体重10~35 kg,ASA Ⅰ级,随机分为观察组(D组,n=20)和对照组(M组,n =20).D组氯胺酮1∶5稀释后缓慢静脉推注1 mg/kg,微量泵10 min一次性泵注0.4 mg/100 mL右美托咪定0.2 μg/kg(江苏恩华药业,批号:20111001),氯胺酮维持量1 mg/kg/次.M组氯胺酮1∶5稀释后缓慢静脉推注1 mg/kg,单次静脉给予0.1 mg/kg咪达唑仑,氯胺酮维持量1 mg/kg/次.观察麻醉期HR、BP、SpO2、RR的变化,记录氯胺酮总用量,氯胺酮开始给药至停药时间,停止氯胺酮给药至患儿苏醒时间.结果 两组患儿术中SpO2、RR稳定.HR、SBP变化,与T0时比较,M组T1、T2、T3时段差异无统计学意义,T4时升高(P<0.05);D组T1、T2、T3时HR、SBP明显降低(P<0.01),T4时差异无统计学意义.组间比较,T1、T2、T3、T4时D组HR、SBP均明显低于M组(P<0.01).氯胺酮单位时间用量D组(3.36±1.03)mg·kg-1 h-1,M组(3.41±1.12)mg·kg-1·h-1,组间无明显差异,苏醒时间D组(19.2±2.6) min,明显短于M组的(32.1 ±3.9)min(P <0.01).结论 小剂量右美托咪定不减少小儿静脉全麻时氯胺酮的用药量,呼吸稳定,心率减慢,血压下降但较稳定.
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关 键 词: | 麻醉药 全身 氯胺酮 儿童 |
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