跳跃式椎板切除选择性脊神经后根切断治疗脑瘫性下肢痉挛9例

目的：探讨跳跃式椎板切除选择性脊神经后根切断治疗下肢痉挛性脑瘫的应用与疗效。方法我们对9例下肢痉挛性脑瘫患儿采取跳跃式、限制性椎板切除，仅切除L3、L5椎板，保留L4椎板和棘突；为L2、L3、L5、S1（或含S2）后根分束，在神经肌电图监测下选择性切断脊神经后根。结果9例患儿手术顺利，经随访9～24个月，肌张力均有下降，疗效显著；无脊柱畸形等远期并发症。结论跳跃式、限制性椎板切除选择性脊神经后根切断术治疗下肢痉挛性脑瘫具有一定的可行性，术中应注意选择合适的麻醉深度以及神经肌电监测。