四逆汤抗血管内皮脂质过氧化损伤的作用机制研究

目的 比较四逆汤与抗氯化荆维生素E抗血管内皮脂质过氯化损伤作用。旨在探讨四逆汤防治冠心病的可能机制。方法 60例老年冠心病心绞痛患者。分别在常规西药异山梨酯的基础上。采用SPSS软件随机分为3组。四逆汤辨证和辨病组各20例、维生素E组20例。观察患者治疗前后血脂代谢及血管内皮功能氯化损伤指标（SOD活性、MDA含量、NO水平、ET浓度)的变化。结果 四逆汤能改善缺血ECG和临床症状。对部分血脂代谢指标血清总胆固醇(TC)、血清高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及血清载脂蛋白A／血清载脂蛋白B(ApoA1／ApoB)有改善作用。辨证组与维生素E组差异有显著性意义(P&;lt;O．01)。四逆汤能显著升高血浆SOD活性和NO水平。降低MDA含量，ET-1浓度下降，与维生素E组比较．各项指标差异无显著性意义(P&;gt;O．05)。结论 四逆汤具有抗血管内皮功能氧化损伤及调节血管内皮细胞功能的作用，其效果与维生素E相似。调节血脂代谢、调节血管内皮细胞功能是四逆汤防治冠心病的可能机制。