硬膜外麻醉与全身麻醉对膝关节置换术老年患者术后肺部感染影响的临床研究

目的评价硬膜外麻醉与全身麻醉对膝关节置换术老年患者术后肺部感染的影响。2018年6月择期行膝关节置换术的老年患者共计82例,年龄65～79岁,ASA分级Ⅱ～Ⅲ级。患者随机分为硬膜外麻醉组(Epidural anesthesia group,EA组)和全身麻醉组(General anesthesia group,GA组),每组各41例患者。于患者入室后(T_0)、术后1天(T_1)、术后3天(T_3)、术后7天(T_7)抽取外周静脉血进行血常规检测,记录白细胞总数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比。于T_1、T_3、T_7时点记录患者咳嗽、发热、肺部啰音结果两组患者年龄、性别、ASA分级等一般资料差异无统计学意义(P0.05)。两组患者T_0时点白细胞总数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比差异无统计学意义(P0.05)。EA组患者T_1、T_3、T_7时点白细胞总数、中性粒细胞百分比显著低于GA组患者,差异有统计学意义(P0.05)。EA组患者T_1、T_3、T_7时点淋巴细胞百分比显著高于GA组患者,差异有统计学意义(P0.05)。EA组患者T_1、T_3、T_7时点咳嗽、发结论与全身麻醉相比,硬膜外麻醉能够有效降低行膝关节置换术老年患者的术后肺部感染发生率。