右美托咪定不同时间滴鼻对学龄前小儿扁桃体手术的影响

目的 观察术前右美托咪定不同给药时间滴鼻对学龄前儿童围手术镇静、术中血流动力学及术后苏醒期躁动的影响。 方法 学龄前扁桃体手术患儿90例,随机分3组(n=30),A组(术前30分钟2μg·kg^-1右美托咪定滴鼻)、B组(术前60分钟2ug·kg^-1右美托咪定滴鼻)及对照组(等容量生理盐水滴鼻)。观察3组术前镇静满意率和面罩接受度,记录术中血流动力学变化,观察术后苏醒期躁动及恶心、呕吐发生情况。 结果 A组、B组镇静满意度及面罩接受度高于对照组;与对照组相比,A组、B组术中心率、血压波动较对照组稳定,术后苏醒期躁动发生率低,差异具有统计学意义(P<0.05),A组、B组组间差异无统计学意义,但A组有4例患儿术后苏醒时间大于1小时。 结论 学龄前小儿扁桃体手术手术前右美托咪定不同时间滴鼻均可以有效提高围手术镇静满意度及面罩接受度,且不影响术中血流动力学的稳定,并能降低术后苏醒期躁动发生率,有临床应用价值。