| 摘 要： | 目的探讨高血压脑出血患者术后感染影响因素及护理预防干预。方法选择2015年1月-2017年12月高血压脑出血手术治疗患者360例。统计发生术后感染例数,应用单因素及多因素分析患者术后感染的影响因素,并讨论护理预防干预方法。结果 47例发生术后感染,发生率13.1%,以呼吸道感染为主,分离出病原菌72株,其中革兰阴性菌占66.7%,以肺炎克雷伯菌为主(20.8%),革兰阳性菌中以表皮葡萄球菌为主(8.3%),有6株真菌分离出,占8.3%。单因素分析结果显示,年龄>75岁、脑出血量>60ml、有侵入性操作、格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分<8分、无经验性应用抗菌药物、血清白蛋白<40g/L、有基础疾病的患者术后感染发生率较高(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄>75岁、侵入性操作、GCS评分<8分、白细胞计数≥109/L、合并基础疾病、血清白蛋白<40g/L是术后感染的独立危险因素,而经验性应用抗菌药物预防是保护因素(P<0.05)。结论高血压脑出血患者术后容易发生医院感染,危险因素较多。护理工作中应注意严格无菌操作,注意管道护理,术后加强营养支持,密切观察病情,预防患者术后感染的发生。
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