| 摘 要： | 目的分析肺结核患者医院感染病原菌及影像学特征。方法回顾性分析2015年3月-2016年4月医院收治的肺结核医院感染患者78例为研究对象,另选取同期肺结核患者未发生医院感染78例。分析感染患者病原菌特点及影像学特征;分析患者年龄、住院时间,基础疾病等临床资料,归纳肺结核患者医院感染的影响因素。结果肺结核医院感染患者以下呼吸道感染为主。78例患者痰液中共培养分离病原菌97株,其中革兰阴性菌37株占38.14%,以肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌14株占14.43%,以肠球菌属为主;真菌46株占47.42%,以白假丝酵母为主。真菌和细菌感染部位差异无统计学意义,肺结核医院感染患者CT表现:累及单个肺叶占8.97%(7/78),累及两个肺叶占87.18%(68/78),累及三个或以上肺叶占7.69%(6/78),空洞占33.33%(26/78),支气管播散占62.82%(49/78),胸腔积液占42.31%(33/78)。住院时间、抗感染药物使用、基础疾病、侵入性操作是肺结核患者医院感染的影响因素(P<0.05)。结论肺结核患者医院感染病原菌以真菌与革兰阴性菌为主,经CT影像学诊断呈双肺弥漫性病变。
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