老年慢性心力衰竭患者肺部感染后血清胆碱酯酶和胱抑素C及炎症因子分析

目的探讨老年慢性心力衰竭伴肺部感染患者血清胆碱酯酶(CHE)、胱抑素C(Cys C)、炎症因子与预后的关系。方法选取2017年1-8月医院收治的慢性心力衰竭伴肺部感染患者100例设为感染组,选取100例单纯慢性心力衰竭患者为无感染组,入院后检测血清CHE、Cys C和C-反应蛋白(CRP)、B型脑钠肽(BNP)水平,观察患者住院期间及随访出院后3个月内不良心脏事件(Major Adverse Cardiovascular Events,MACE)发生情况。结果感染组患者Cys C、PCT、CRP、BNP分别为(1.98±1.62)mg/dl、(1.71±0.72)mg/ml、(34.89±11.27)、mg/L、(6 731.60±2 348.55)ng/L均高于无感染组,血清CHE为(3 833.81±2 155.23)U/L低于无感染组(P <0.001);感染组预后不良率为36.00%(36/100)高于无感染组(P=0.019);感染组预后良好患者Cys C、PCT、CRP、BNP分别为(1.32±1.03)mg/dl、(1.45±0.67)mg/ml、(24.62±10.41)mg/L、(5 742.57±2 056.14)ng/L低于预后不良患者,血清CHE为(5 234.33±2 345.67)高于预后不良患者(P<0.05);无感染组预后良好患者Cys C、PCT、CRP、BNP分别为(1.01±0.58)mg/dl、(0.35±0.17)mg/ml、(8.34±5.21)mg/L、(1 878.44±1 634.83)ng/L低于预后不良患者,血清CHE为(6 224.33±2 215.47)U/L高于预后不良患者(P<0.05)。结论老年慢性心力衰竭伴肺部感染患者血清CHE降低,Cys C与炎症指标升高,预后不良患者各指标变化更为明显,具有一定的临床价值。

Relationship between serum cholinesterase,cystatin C,inflammation and prognosis in elderly patients with chronic heart failure accompanying pulmonary infection