青少年脊柱侧凸的后路CDH Legacy矫形内固定技术与疗效

目的]探讨脊柱侧凸后路CDH Legacy在脊柱侧凸后路矫形中的应用及其矫形效果。方法]2003年7～8月，共有9例患者接受后路CDH Legacy矫形内固定加植骨融合手术，其中女7例，男2例；年龄11～18岁，平均13．5岁。病因学分类：青少年特发性脊柱侧凸（AIS）7例，先天性脊柱侧凸（CS）1例，神经纤维瘤病伴脊柱侧凸（NFI）1例。术前Cobb＇s角48^o～68^o，平均54^o。7例AIS和1例CS患者直接行一期后路CDH Legacy矫形内固定术，另1例NFI因Risser为0，先行一期前路骨骺阻滞再行二期后路CDH Legacy矫形固定。结果]本组无死亡、感染，无神经系统并发症。未发生术中骨折及脊膜胸膜损伤。1例并发肠系膜上动脉综合征，给予禁食等保守治疗后症状缓解。手术时间210～300min，平均260min；出血量300～1000ml，平均700ml。术后Cobb’s角平均20^o，矫正率63％。本组随访20～30个月，平均23个月，随访1年时均获得骨性融合，无额状面或矢状面失偿，纠正丢失4^o，纠正丢失率7．4％。结论]CDH Legacy在矫形效果与以往第3代内固定系统无明显差异，有操作简便、内固定牢固和选择多样性的特点。

CDH Legacy instrumentation for scoliosis: techniques and results