多层螺旋CT图像后处理技术对肺内肿块穿刺术前定位的价值

目的评价多层螺旋CT图像后处理技术(MPR、VR、结构叠加、透明重建)对肺内肿块穿刺术前定位的临床价值。方法收集2012年1月至12月行CT引导下肺穿刺活检术178例患者的完整资料进行回顾性分析。结果 103例行传统的CT引导下肺内肿块穿刺术前定位,89例得到了明确诊断,确诊率为86.4%(89/103),其中,肿块直径<3 cm确诊率为74.2%(23/31),肿块直径3～5 cm确诊率为87.5%(21/24),肿块直径5～10 cm确诊率为93.7%(45/48)。术后19例出现气胸,3例轻微咯血,并发症发生率为21.4%(22/103)。75例行多层螺旋CT图像后处理技术对肺内肿块穿刺术前定位,68例得到了明确诊断,确诊率为90.6%(68/75),其中,肿块直径<3 cm确诊率为87.9%(29/33),肿块直径3～5 cm确诊率为92.0%(23/25),肿块直径5～10 cm确诊率为94.1%(16/17)。术后5例出现少量气胸,1例轻微咯血,并发症发生率为8.0%(6/75)。结论多层螺旋CT图像后处理技术能够更精确的定位肺内肿块,在肺内小肿块和近肺门肿块的显示方面较传统的CT定位技术更具有优越性,提高了肺穿的确诊率并降低了并发症的发生率,值得在临床进一步研究与推广。

The clinical value of positioning before puncture pulmonary mass by image post-processing technique of 64-ranked 128-slice computer tomography