视网膜裂孔形成致玻璃体出血9例分析

视网膜裂孔形成是玻璃体出血的重要原因之一,往往是急性玻璃体后脱离时撕破了视网膜血管,从而导致了玻璃体出血[1]。但此种出血量一般不大,只要仔细检查,眼底仍可窥见,不难找到裂孔。然而,临床上有时会只考虑玻璃体出血,而忽略眼底的检查,致使视网膜裂孔形成或视网膜脱离漏诊。视网膜裂孔形成所致玻璃体出血,国内的报道较少,现将我院近年来收集的9例分析如下。1临床资料1.1一般资料选取1997/2003年在我院眼科住院的患者9例,男7例,女2例,年龄19~71(平均50.2)岁。均主诉有突然加重的飞蚊症等视网膜裂孔形成或视网膜脱离的早期症状。5例发病后在外院就诊,临床医生根据患者主诉未行裂隙灯、眼底及眼B超检查而误诊为飞蚊症,1例则单纯诊为玻璃体出血,另3例在本院扩瞳后经间接眼底镜、三面镜检查,均查到视网膜裂孔和视网膜脱离。本组中3例对侧眼有视网膜脱离史,6例患者有高度近视。除1例为圆形裂孔,另8例均为马蹄形裂孔,其中3例为巨大裂孔,9例患者裂孔均位于视网膜上方。7例患者玻璃体出血较少,通过间接眼底镜检查即发现裂孔,其中1例为干孔。2例患者因玻璃体出血较浓密,经半卧位、双眼包扎及应用止血镇静剂3 d天后,再行眼底检查,在视...