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成人急性暴发性心肌炎患者院内死亡危险因素分析
作者姓名:陈永增  韩静  孟帅  秦政  金泽宁
作者单位:首都医科大学附属北京天坛医院心脏及大血管病中心
基金项目:国家自然科学基金(52275517);
摘    要:目的:通过分析成人急性暴发性心肌炎(acute fulminant myocarditis,AFM)患者的临床特征和治疗结局,探究其院内死亡相关的风险因素。方法:通过对2008年1月至2022年12月,首都医科大学附属北京天坛医院收治的成人AFM患者进行回顾性研究,对比院内死亡患者与存活患者的人群特征、临床表现、治疗和结局,分析AFM患者院内死亡的相关危险因素。结果:共有91例患者符合AFM标准,并纳入了该研究,其中院内死亡者31例(34.1%),存活并出院者60例(65.9%)。与存活者相比,院内死亡患者出现胸痛、多器官衰竭(multiple organ failure,MOF)和ST段抬高比例明显增多,收缩压和舒张压明显降低,LVEF降低,乳酸水平升高,且需要心肺复苏、主动脉内球囊反搏支持和机械通气的更大可能性更大(P<0.05)。上述10个因素也是单因素Logistic回归分析中院内死亡的预测因素,而多变量分析显示胸痛(OR=18.06,95%CI:1.47~221.81)、低收缩压(OR=0.94,95%CI:10.86~0.99)、入院时高水平的乳酸(OR=1.99,9...

关 键 词:暴发性心肌炎  急性心肌炎  死亡率  成人  危险因素
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