利用髂骨移植与鼻唇皮瓣行外伤性短鼻的重建

鼻骨架与皮肤的外伤性损伤常在鼻背部遗留明显的瘢痕,因鼻骨和中隔粉碎性骨折造成鼻长度的缩短,外鼻呈鞍鼻,鼻尖上翘,形成“猪鼻”,患者极为苦恼。矫治这种畸形,需要适宜的皮瓣修补皮肤和鼻粘膜的缺损,并用硬的支撑物构成鼻骨架。本文报告二例,按下述方法矫治成功。手术方法:横行切开鼻背部以松解瘢痕挛缩,并使鼻尖向下,回复到正常位置。分离收缩的鼻粘膜和鼻中隔软骨。接着设计为填补缺损所需要的有足够宽度与长度的两侧鼻唇皮瓣,一个皮瓣向下翻转构成鼻的粘膜,另一皮瓣转位覆盖鼻背部的皮肤缺损。两个皮瓣都用同样方法做成,即其蒂在皮下的带蒂皮瓣,该皮瓣易于移动。拟作为鼻粘膜用的皮瓣,在其中央(与皮瓣