| 重症患者导管相关性尿路感染的影响因素及差异性分析 |
| |
| 引用本文： | 杨青兰,曾登芬,刘蕾,何海燕,杨文群,刘丁,王豪.重症患者导管相关性尿路感染的影响因素及差异性分析[J].第三军医大学学报,2016(9):1003-1009. |
| |
| 作者姓名： | 杨青兰 曾登芬 刘蕾 何海燕 杨文群 刘丁 王豪 |
| |
| 作者单位： | 1. 第三军医大学大坪医院野战外科研究所护理部,重庆,400042;2. 第三军医大学大坪医院野战外科研究所ICU,重庆,400042;3. 第三军医大学大坪医院野战外科研究所感控科,重庆,400042 |
| |
| 基金项目： | Supported by the Nursing Scientific Research Fund of Daping Hospital of Third Military Medical University (HLKYJJ2014001).第三军医大学大坪医院护理科研基金(HLKYJJ2014001) |
| |
| 摘 要： | 目的 探讨重症患者导管相关性尿路感染(catheter-associated urinary tract infections,CAUTI)的影响因素及差异性.方法 采用自行设计的经过信度和效度检验的留置尿管评估观察表,前瞻性监测某院13个病区留置尿管的重症住院患者654例,包括本科室置管和带管入院2组患者CAUTI 的影响因素并分析其差异性.结果 本科室置管的重症患者417例,发生CAUTI 56例,CAUTI影响因素的多因素分析结果显示:女性,OR=5.937,95％ CI(1.474 ～ 23.909);ICU置管,OR=60.499,95％ CI (1.455～2515.992);置管前未预先连接尿管与集尿袋,OR =5.585,95％CI(1.278～24.411);置管时手触摸尿管前端,OR =9.802,95％CI(2.413 ～39.816);尿管留置时间≥7 d,OR=47.652,95％ CI(9.733～233.297);尿管留置时间≥14 d,OR=334.843,95％CI(56.700～1977.434);乳胶尿管,OR=0.158,95％CI(0.037 ～0.671).带管入院237例,发生CAUTI 38例,Logistic回归分析结果显示:尿管留置时间≥7 d,OR=7.277,95％ CI(2.004～26.420);尿管留置时间≥14 d,OR=57.492,95％ CI(16.549～199.728);置管后未更换引流袋,OR=3.429,95％CI(1.245～9.443);乳胶尿管,OR=0.323,95％ CI (0.123 ～0.846).2组重症患者CAUTI影响因素差异性分析结果显示:心血管疾病、慢性呼吸道疾病、三腔尿管、更换引流袋及普通引流袋对本科室置管组重症患者CAUTI的影响稍大于带管入院组,而尿管留置时间及乳胶尿管对本科室置管组重症患者CAUTI的影响稍小于带管入院组,2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 女性、ICU置管、置管前未预先连接尿管与集尿袋、置管时手触摸尿管前端及尿管留置时间是本科室置管重症患者CAUTI的危险因素,乳胶尿管则是保护因素;尿管留置时间和置管后未更换引流袋是带管入院重症患者CAUTI的危险因素,乳胶尿管也是保护因素.针对相关因素进行预防性干预和规范护理,对降低CAUTI发生率具有重要意义.
|
| 关 键 词： | 留置尿管 CAUTI 影响因素 Logistic回归 |
Influencing factors and differences in catheter-associated urinary tract infections in critical patients |
| |
| Abstract: | |
| |
| Keywords: | indwelled catheter catheter-associated urinary tract infections risk factors logistic regression analysis |
| 本文献已被 万方数据 等数据库收录！ |
|
