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不同手术入路对跟骨关节内移位骨折患者复位内固定效果的影响比较
摘    要:目的分析不同手术入路对跟骨关节内移位骨折患者复位内固定效果的影响。方法选择本院自2017年2月至2020年5月接诊的106例跟骨关节内移位骨折患者作为研究对象,随机分为A组和B组各53例。两组均予以复位内固定术治疗,其中A组采取外侧扩大入路,B组采取内、外侧小切口联合入路;随访12个月,记录两组术中及术后各项指标(手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、恢复工作时间)、并发症发生情况,比较两组术前及术后12个月的B觟hler角、Gissane角、跟骨长度、宽度、高度,使用美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分评价患肢功能。结果所有患者均顺利完成手术,获得随访;两组住院时间、骨折愈合时间、恢复工作时间比较,差异均无统计学意义(P0.05);B组手术时间长于A组,术中出血量少于A组,差异均有统计学意义(P0.05);B组并发症发生率为7.55%,低于A组的20.75%,差异有统计学意义(P0.05);两组术后12个月的B觟hler角、Gissane角、跟骨长度、宽度、高度比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组术后12个月患肢功能优良率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论外侧扩大入路与内、外侧小切口联合入路手术治疗跟骨关节内移位骨折的复位内固定效果相当,后者在减少并发症发生具有优势,值得临床予以重视应用。

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