预后营养指数对结直肠癌同时性肝转移患者预后评估的价值

目的探讨治疗前预后营养指数(PNI)与结直肠癌同时性肝转移患者预后的关系。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月深圳市人民医院初诊初治的结直肠癌同时性肝转移患者83例临床资料,记录患者5年随访生存结局,利用ROC曲线选取约登指数最大值时的PNI值为截断值,分为高PNI组和低PNI组。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Cox比例风险模型筛选影响患者预后的因素。结果 83例中位随访时间13(9～25)个月,44例死亡。ROC曲线选取PNI值为50.4,约登指数为1.31,分为低PNI组44例(PNI50.4,53.01%),高PNI组39例(PNI≥50.4,46.99%)。低PNI组的OS、PFS较高PNI组明显缩短(P=0.005、0.018)。PNI50.4、未行根治手术、肝多发转移、年龄≥60岁是OS的独立预后不良因素,PNI50.4、未行根治手术是PFS独立预后不良因素(均P0.05)。结论治疗前PNI是结直肠癌同时性肝转移患者OS和PFS的独立预测因子。