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外周血NK细胞、IFN-γ、IL-4水平诊断不孕患者生殖道感染临床价值
摘    要:目的探讨外周血NK细胞、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)水平与女性不孕患者生殖道感染的关系。方法选取2017年10月-2019年10月杭州市萧山区中医院收治的103例不孕患者作为研究组,其中44例生殖道感染,59例无生殖道感染,另选取70名健康非妊娠女性作为对照组。统计两组及研究组不同感染程度、感染类型患者外周血NK细胞、IFN-γ、IL-4水平,绘制受试者工作曲线(ROC)分析外周血各指标诊断不孕女性生殖道感染的价值。结果研究组生殖道感染者外周血NK细胞、IFN-γ水平均高于无生殖道感染者(t=5.702,P0.001;t=4.789,P0.001)、对照组(t=6.378,P0.001),IL-4低于无生殖道感染者(t=5.681,P0.001)、对照组(t=5.436,P0.001);重度感染患者外周血NK细胞、IFN-γ水平高于轻中度感染者,IL-4低于轻中度感染者(P0.05);不同生殖道感染类型外周血NK细胞、IFN-γ和IL-4水平比较,差异无统计学意义;ROC结果显示,IFN-γ诊断生殖道感染曲线下面积(Area under the curve, AUC)为0.803,优于NK细胞和IL-4。结论女性生殖道感染会引起外周血NK细胞、IFN-γ、IL-4水平变化,其可能是通过改变机体免疫状态而引起不孕,通过检测上述外周血指标水平可评价生殖道感染情况,指导临床完善治疗方案。

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