哺乳期乳腺脓肿抗生素治疗的回顾性研究

目的探讨哺乳期乳腺脓肿常规使用抗生素治疗的必要性。方法回顾性分析2017年1～12月广州市妇女儿童医疗中心诊治的哺乳期乳腺脓肿患者的临床资料。其中未使用抗生素治疗者50例(对照组),使用抗生素治疗者106例,并采用简单随机抽样方法从106例患者中选取50例(抗生素组)进行对照分析。观察治愈时间、回乳率、复发率、脓液细菌培养等相关指标,其中组间治愈时间比较采用独立样本t检验,回乳率及复发率的比较采用χ~2检验。结果所有入组患者均达到临床治愈指征后出院。抗生素组与对照组患者的治愈时间分别为(6.3±3.3)d和(5.7±2.3) d,两者比较,差异无统计学意义(t=1.063,P=0.291)。抗生素组与对照组患者相比,回乳率和复发率的差异均无统计学意义[48%(24/50)比36%(18/50),P=0.224;6%(3/50)比8%(4/50),P=1.000]。2组的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占比均为28%(14/50)。结论哺乳期乳腺脓肿常规使用抗生素治疗证据不足,需要进一步筛选抗生素使用的指征。