| 摘 要： | 目的分析老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后感染与CYP2C19基因多态性的相关性。方法随机选取平度市人民医院于2017年4月-2019年4月收治的老年冠心病PCI手术治疗后患者192例,另选取自愿参加研究的健康人群96名为对照组,将患者术后感染情况分为研究组(感染者)107例及未感染组(非感染者)85例。观察三组研究对象白细胞介素-10(IL-10)、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF-α),比较研究组及未感染组并发症发生率以及感染病原菌,CYP2C19基因型。使用Logistic回归分析术后感染患者的危险因素。结果 PCI术后感染共培养分离病原菌107株,其中革兰阴性菌51株占47.66%,革兰阳性菌31株占28.97%,真菌25株占23.36%,以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌为主。研究组患者IL-10、IL-6与TNF-α分别为(143.96±22.89)pg/ml、(13.46±3.08)pg/ml与(2.87±0.66)ng/ml高于未感染组、对照组(P0.05)。研究组CYP2C19基因快代谢型及慢代谢型分别为14.02%、85.98%与未感染组比较差异有统计学意义(P0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,CYP2C19弱基因型与患者出现术后感染有关(P0.05)。两组并发症发生率差异有统计学意义(P=0.024)。结论 CYP2C19基因多态性与老年冠心病患者PCI术后感染有密切关系。同时应当注意对患者革兰阴性菌、阳性菌的抗感染治疗,避免患者发生感染情况,影响整体治疗效果与恢复效果。
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