| 摘 要： | 目的回顾性分析胃癌根治术后发生肺部感染的患者临床特征,对其多重耐药菌感染的危险因素进行分析。方法收集本院2016年3月至2019年3月住院行胃癌根治术治疗后发生肺部多重耐药菌感染患者70例作为观察组,未感染患者70例作为对照组,分析两组患者临床资料,分析感染危险因素。结果观察组中Ⅲ～Ⅳ期比例为82.86%明显高于对照组的32%,合并有糖尿病占58.57%明显高于对照组的40%;两组患者在手术时间、住院时间、长期抗生素使用史方面均有明显统计学差异(P0.05);观察组血红蛋白、血小板、白蛋白水平低于对照组患者(P0.05);观察组白细胞、CRP、ESR、谷氨酰转肽酶水平均高于对照组(P0.05);TNM分期、糖尿病、手术时间、住院时间、抗生素使用史、血红蛋白、白细胞、血小板、CRP、ESR、白蛋白均对患者感染多重耐药菌均有显著影响,其中影响度最高的为TNM分期(β=0.773,OR=2.167),影响度最低的为血红蛋白(β=0.022,OR=1.022)。结论 TNM分期、合并糖尿病、手术时间、住院时间、长期抗生素使用史、血红蛋白、白细胞、血小板、CRP、ESR、白蛋白均为影响胃癌根治术患者感染多重耐药菌的危险因素,术前加强营养、预防性合理使用抗生素、控制手术及住院时间均能有效预防感染的发生。
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