血管免疫母细胞性淋巴结病一例

病例:患者,男,60岁,因发现枕后淋巴结肿大5个月,发热3个月于2004年10月19日入院。体检:体温37·5℃,全身皮肤无黄染、皮疹及出血点,枕后、颈部及双腋下、腹股沟均可触及肿大淋巴结,最大者约2cm×3cm大小,质中等,活动度差,触癌明显、心肺腹未见异常。实验室检查:血常规WBC5·73×109/L、HGB117g/L、N52·7%、L29·1%、M14·7%,血沉6mm;C-反应蛋白43g/L,胸部CT:双肺多发小结节,考虑淋巴瘤浸润,纵隔、双侧腋下淋巴结肿大。腹部及颈部彩超示:双侧颈部及腋窝多发低回声结节(考虑为淋巴结肿大),肝、胆、胰、脾、双肾未见异常。入院后行颈部…