| 摘 要： | 目的探讨血清载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)检测水平及ApoA1/ApoB比值在糖尿病(DM)血管并发症中的临床应用价值。方法对2014年8月至2015年8月间在邯郸市中医院内分泌科住院及门诊收治DM患者中49例无血管并发症(Ⅰ组),44例大血管并发症(Ⅱ组)、48例微血管并发症(Ⅲ组)、41例大血管和微血管并发症(Ⅳ组)和50例在体检中心进行健康体检者(正常组),测定各组空腹血糖(FBG)及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ApoA1和ApoB水平,比较正常组和Ⅰ组与其他组间指标变化,分析ApoA1、ApoB及ApoA1/ApoB比值与常规预测指标的相关性。结果Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组检测FBG、TC、TG、LDL-C和ApoB水平高于正常组,差异有统计学意义或高度统计学意义(P0.05或P0.01);检测HDL-C、ApoA1及ApoA1/ApoB比值低于正常组,比较差异有统计学意义(P0.05)。Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组检测FBG、TC、TG、LDL-C和ApoB水平高于Ⅰ组,差异有统计学意义或高度统计学意义(P0.05或P0.01);检测HDL-C、ApoA1及ApoA1/ApoB比值低于Ⅰ组,比较差异有统计学意义(P0.05)。ApoA1及ApoA1/ApoB比值与FBG、TC、TG和LDL-C呈明显负相关,与HDL-C呈正相关。ApoB与FBG、TC、TG和LDL-C呈明显正相关,与HDL-C呈负相关。结论血清ApoA1、ApoB水平及ApoA1/ApoB比值变化可作为判断DM患者是否发生血管并发症的良好指标,ApoA1/ApoB比值对评价血管粥样硬化及心血管疾病方面较ApoA1、ApoB单项指标更有临床意义。
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