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| 护理记录在整体护理中的应用研究及探讨 | |
| 作者姓名： | 樊宇华 张巧娟 张利华 |
| 作者单位： | 陕西省西安市第五医院 |
| 摘 要： | 目的通过护理记录与整体护理病历的对比研究,探讨如何巩固和发展整体护理.方法采用随机抽样的方法抽取我院整体护理病历和护理记录各50份进行对比调查研究,并结合整体护理病历和护理记录的特点进行分析比较.结果护理记录比整体护理病历规范性记录质量明显改善(P＜0.01);而反映病人实际情况的记录质量改善不明显(P＞0.05).结论护理工作者在新形势下,提高护理记录写作质量迫在眉睫,今后应加强护理人员的学习,进行普法教育,增强医护间交流,并应提高护理管理水平,使整体护理这种服务理念更好的在我国发展,在工作中取得更大的实践成效. |
| 关 键 词： | 护理记录 整体护理 护理病历 护理管理 |