99Tcm-HMPAO－SPECT功能影像在胶质瘤评估中意义的比较研究

目的：为了评估99Tcm-HMPAO－SPECT影像在脑胶质瘤诊断中的意义。方法：72例经病理证实为胶质瘤的病人经作99Tcm-HMPAO单光子计算机断层扫描（SPECT）和核磁共振成像（MRI）检查。按WHO分类，其中包括33例低级别胶质瘤和39例高级别胶质瘤。使用肿瘤感兴趣区与小脑比值(TCI)半定量损害区99Tcm-HMPAO的摄取。MRI显示的肿瘤增强、坏死和水肿被分为三个等级；损害的99Tcm-HMPAO的摄取指数与其组织学级别和MRI特点的关系被分别评估。结果：在高级别胶质瘤组32.6％的损害显示了高的99Tcm-HMPAO吸收（TCI>1.0），55.8％为低吸收（TCI<0.8），仅11.6％显示了与正常脑组织近似的中度吸收（TCI：0.8~1.0）；在低级别胶质瘤组分别为10.3％，27.6％和62.1％，两组间TCI分布的差别是有意义的（P<0.01），同时肿瘤坏死和水肿对99Tcm-HMPAO吸收显示了有意义的影响。结论：与低级别胶质瘤相比，高级别胶质瘤的血流高低变化更为明显，肿瘤的坏死及水肿是导致局部血流降低的主要因素。

Significance of 99Tcm-HMPAO-SPECT in clinical evaluation of glioma