丁丙诺啡伍用氟哌利多和咪达唑仑术后镇痛的疗效观察 |
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引用本文: | 马志平,刘廷艳,李宁.丁丙诺啡伍用氟哌利多和咪达唑仑术后镇痛的疗效观察[J].现代医药卫生,2005,21(6):654-655. |
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作者姓名: | 马志平 刘廷艳 李宁 |
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作者单位: | 昆钢医院麻醉科,云南,安宁,650302 |
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摘 要: | 目的 :比较丁丙诺啡用于术后病人皮下自控镇痛 (PCSA)伍用不同剂量的氟哌利多和咪达唑仑的疗效观察。方法 :选择ASAⅠ~Ⅲ级手术病150例 ,随机分成3组 :A组50例镇痛药液为咪达唑仑20mg加丁丙诺啡1mg;B组50例镇痛药液为咪达唑仑10mg加氟哌利多5mg加丁丙诺啡1mg;C组50例镇痛药液为咪达唑仑10mg加氟哌利多8mg加丁丙诺啡1mg加负荷量 (0.1mg丁丙诺啡加2mg氟哌利多 )。所有病人均采用100ml舒贝康一次性PCSA泵 ,术毕用套管针穿刺于三角肌皮下固定持续用药剂量2ml/h ,PCSA每次0.5ml ,锁定时间15分钟 ,实施PCSA后24小时专人巡视评估镇痛效果并记录患者的不良反应 (恶心、呕吐、头晕、尿潴留、呼吸抑制等 )。结果 :不良反应 :A~C组出现不同程度头晕、恶心、呕吐分别为50 %、30 %、10 % ,组间比较 (P<0 05)。镇痛效果 :采用视觉模拟评分法 (VAS0~10)评分 ,三组病人镇痛当天评为0~3分的分别为40 %、38 %、60 % ,A组与B组比较 (P>0.05) ,C组与A、B组比较 (P<0.05)。结论 :氟哌利多可明显减少丁丙诺啡术后镇痛的不良反应 ;实施PCSA前给负荷量可改善丁丙诺啡的镇痛效果 ,丁丙诺啡PCSA的最佳配伍是C组
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关 键 词: | 术后皮下自控镇痛 丁丙诺啡不良反应 氟哌利多 咪达唑仑 |
文章编号: | 1009-5519(2005)06-0654-02 |
修稿时间: | 2004年7月12日 |
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