PCEA技术预防前列腺术后膀胱痉挛性疼痛

目的 观察布比卡因、芬太尼PCEA（自控硬膜外镇痛）在前列腺摘除术后缓解膀胱痉挛性疼痛的作用，方法 对2001年1月-2004年12月行前列腺摘除术的62例患者，随机分为对照组32例术毕拔除硬膜外导管，按需采取传统的一般对症止痛方法。观察组30例，术毕留置硬膜外导管接镇痛泵给布比卡冈、芬太尼PCEA。治疗观察3天，以视觉模拟评分法（VAS）评估镇痛效果，并记录膀胱痉挛发生率：结果 对照组膀胱痉挛较为频繁发生率为68％。轻度疼痛（≤4分17例；中度（5-6分）2l例；重度（≥7分）4例，其中2例继发出血再次手术观察组膀胱痉挛发生率22％。轻度疼痛27例，中度3例，无重度疼痛发生。结论 认为术后布比卡因、芬太尼PCEA技术可有效缓解前列腺术后膀胱痉挛性疼痛，减弱应激反应，有利于患者术后康复。