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| 生物蛋白胶封闭侧脑室破口 | |
| 引用本文： | 李吻,陈高,张建民.生物蛋白胶封闭侧脑室破口[J].中华神经外科杂志,2009,25(10). |
| 作者姓名： | 李吻 陈高 张建民 |
| 作者单位： | 浙江大学医学院附属第二医院神经外科,杭州,310009 |
| 摘 要： | 自生物蛋白胶应用于神经外科手术后,我们在遇到术中不慎将侧脑室打开的情况下,用如下方法封闭侧脑室破口:首先侧脑室破口周围彻底止血,用小号吸引器吸除外溢脑脊液后,将一块明胶海绵折叠成一半,一面涂以生物蛋白胶,立即覆盖破口,涂有生物蛋白胶的一面正对破口,吸引器头带脑棉片轻压明胶海绵,吸除明胶海绵内吸收的脑脊液,使明胶海绵干燥,吸引器头要在脑棉片上均匀用力,使明胶海绵涂有生物胶的一面与破口周围紧密接触并黏牢,如果脑内手术尚未结束,可在缝合硬脑膜前将脑棉片取出;如果脑内手术结束前侧脑室破裂,可压迫明胶海绵3 min左右,取出脑棉片,关颅时如果帽状腱膜下或肌层下留置引流管,最好引流管接引流袋,如果接负压球,应该将负压球的压力凋低,以免过大负压经骨瓣或硬脑膜的缝隙传到脑内,将黏牢破口的明胶海绵吸掉. |
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